DrHoang45
Moderator
Sự khác nhau về bệnh sởi, Rubella
Dương minh Hòang (ECFMG)
I)Giới thiệu sơ vê 2 bệnh này:
Sởi( Measle) là một bệnh hô hấp, ngoai da rất dễ lây lan do virus gây ra. Nó có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng, như viêm phổi và viêm não cấp, và thậm chí gây tử vong.
• Rubella là một bệnh nhiễm virut ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên, ngươi lớn chưa được tiêm chủng. Nếu một phụ nữ chưa được tiêm phòng bị rubella khi mang thai - đặc biệt là trong ba tháng đầu - hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra, bao gồm sảy thai, thai chết lưu, thai chết lưu và sinh con mắc hội chứng rubella bẩm sinh.
Nhờ hàng thập kỷ tiêm chủng cho trẻ em chống sởi và rubella, châu Mỹ đã không còn vi rút sởi trong nước kể từ năm 2002 và không có rubella trong nước kể từ năm 2009.
.
virus sởi
Figure 1
Virus Rubella
II)Bệnh sởi là gì?
Sởi là một bệnh rất dễ lây lan do một loại virus RNA được gọi là paramyxovirus. Virus có thể sống đến hai giờ trong không khí.
Thời gian ủ bệnh là từ 1 đến 2 tuần, nhưng các triệu chứng có thể kéo dài đến 10 ngày.
Nó dễ lây nhất trong các triệu chứng ban đầu của bệnh và người này vẫn truyền nhiễm trong một thời gian khá dài. Khoảng 90% những người bị phơi nhiễm sẽ bị bệnh sởi.
Mọi người bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc với những giọt nước được tạo ra bởi những người bị ho hoặc hắt hơi.
Các triệu chứng của bệnh sởi bao gồm:
• Sốt, có thể cao hơn 40 oC trong trường hợp nặng
• Ho
Coryza hoặc sổ mũi
• Viêm kết mạc, là một bệnh nhiễm trùng màng ngoài của mắt; thông thường mắt có màu đỏ và tưới nước.
• Photophobia, nghĩa là mắt nhạy cảm với ánh sáng.
• Các đốm Koplik (phát ban nhỏ) trên màng biểu mô lót bên trong miệng.
• Nổi mề đay xảy ra (một vùng đỏ phẳng có vết sưng nhỏ). Phát ban này lan từ đầu xuống dưới đến tứ chi.
Bầm tím từ nhẹ đến nặng hơn có thể xảy ra với phát ban tồi tệ hơn.
Các đốm Koplik trong miệng xuất hiện trước khi phát ban. Phát ban phát triển vào ngày thứ năm của bệnh. Phát ban bắt đầu ở mặt trước trong vòng một ngày và sau đó lan xuống thân, bụng và tay chân.
Sau khoảng 5 ngày, phát ban mờ dần và bệnh nhân bắt đầu hồi phục.
Sởi có thể gây bệnh nặng dẫn đến viêm não ở một số người và thậm chí mù lòa. Sởi thậm chí có thể gây tử vong do các biến chứng như viêm phổi, và ít gặp hơn là viêm não.Bệnh sởi có thể được ngăn chặn nếu mọi người được tiêm chủng. Vắc-xin sởi, quai bị, rubella (MMR) cung cấp sự bảo vệ khỏi vi-rút. Tiêm phòng rộng rãi đã làm giảm tỷ lệ mắc bệnh sởi trong dân số
III)Bệnh Rubella là gì?
Rubella được gây ra bởi một loại virus cũng là RNA là axit nucleic của nó. Tương tự như bệnh sởi, nó có thể lây truyền qua dịch tiết đường hô hấp, từ người ho hoặc hắt hơi.
Những người bị nhiễm bệnh truyền nhiễm tới một tuần trước khi họ xuất hiện các triệu chứng và trong khoảng hai tuần sau khi các triệu chứng phát triển.
Nó còn được gọi là bệnh sởi Đức và không truyền nhiễm như bệnh sởi. Nhiều người tiếp xúc với rubella không bị bệnh. Nó cũng không phải là một bệnh nghiêm trọng, ngoại trừ ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương.
Thời gian ủ bệnh có thể mất khoảng 2 đến 3 tuần. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt thấp (dưới 38,3 ° C), cảm giác khó chịu chung, viêm kết mạc và sưng hạch bạch huyết. Đau khớp cũng có thể xảy ra ở một số người.
Các hạch bạch huyết sưng đau ở cổ là phổ biến và phía sau cổ họng có màu đỏ.
Không có triệu chứng sớm ( đoạn prodromal), xảy ra trong rubella. Rubella có một số triệu chứng tương tự như bệnh sởi ở chỗ có phát ban và sốt.
Phát ban đầu tiên hình thành trên mặt sau đó lan sang phần còn lại của cơ thể. Nó không kéo dài và bắt đầu mờ dần thành những đốm nhỏ vào ngày thứ hai, lúc đó cơn sốt chấm dứt. Phát ban có thể kéo dài đến 5 ngày.
Những vết bầm hình thành trên vòm miệng mềm (được gọi là đốm Forschheimer) sẽ kết hợp với nhau để tạo thành một khu vực màu đỏ.
Rubella ở phụ nữ mang thai rất nguy hiểm và có thể gây ra các khuyết tật ở trẻ sơ sinh như điếc, đầu nhỏ và thậm chí là thai chết lưu. Nó thậm chí có thể dẫn đến đục thủy tinh thể và dị tật tim ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ tiếp xúc trong khi mang thai.
Bảo vệ tốt nhất chống lại rubella là vắc-xin MMR. Tỷ lệ mắc rubella giảm sau khi chương trình tiêm chủng bắt đầu.
IV)Sự khác biệt giữa bệnh sởi và rubella là gì
1. Bệnh sởi rất dễ lây và bệnh nặng hơn rubella.
2. Trong bệnh sởi có giai đoạn tiên triệu hay prodromal trong khi không có giai đoạn prodromal ở Rubella.
3. Thời gian ủ bệnh trong bệnh sởi là từ 1 đến 2 tuần, trong rubella là từ 2 đến 3 tuần.
4. Các triệu chứng của bệnh sởi có thể kéo dài đến 10 ngày, trong khi các triệu chứng của rubella thường kéo dài đến tối đa 5 ngày.
5. Hạch bạch huyết sưng luôn xảy ra với rubella nhưng không thường xuyên bị sởi.
6. Các đốm có một triệu chứng trong bệnh sởi, trong khi các đốm Forschheimer có một triệu chứng ở rubella.
7. Sợ ánh sáng(photophobia) xảy ra ở bệnh sởi, nhưng không xảy ra ở rubella.
8. Ở bệnh sởi, sốt có thể lên tới 40oC; sốt rubella có xu hướng thấp hơn 38,3 °
9. Phát ban sởi bao gồm các vết nám kéo dài và trong khi, phát ban rubella bao gồm các đốm, mờ dần nhanh chóng.
V) Bảng so sánh Sởi và Rubella( S và R)
S Sởi Rất dễ lây lan, 90% R Không truyền nhiễm cao
R Hiện tại giai đoạn prodromal vắng mặt
S Ủ bệnh 1 - 2 tuần R Ủ bệnh 2 - 3 tuần
S Các triệu chứng có thể kéo dài 10 ngày R Các triệu chứng kéo dài khoảng 5 ngày
S Các hạch bạch huyết không phải lúc nào cũng sưng R Các hạch bạch huyết luôn bị sưng
S Điểm Kopsch có mặt R Điểm Forschheimer có mặt
S Photophobia hiện tại R Photophobia vắng mặt
S Sốt cao ở hoặc trên 40 ° C R Sốt thấp ở hoặc dưới 38,3 ° C
S Phát ban là các đốm với các đốm
R Phát ban là một vị trí mờ dần nhanh chóng
VI) Tóm tắt về cả 2 bệnh:
• Sởi và rubella đều do virus RNA gây ra và lây lan qua các giọt hô hấp do người bệnh tạo ra.
• Sởi nặng hơn và rất dễ lây so với rubella.
• Mặc dù cả sởi và rubella đều có các triệu chứng tương tự như phát ban, phát ban hơi khác nhau giữa hai bệnh.
• Phát ban sởi và các triệu chứng kéo dài hơn rubella.
• Rubella không có giai đoạn prodromal trong khi bệnh sởi thì có.
• Rubella gây sốt thấp và không kéo dài. Mắt cũng không nhạy cảm với ánh sáng như trong trường hợp mắc bệnh sởi.
• Sởi và rubella đều có thể gây ra vấn đề cho thai nhi ở phụ nữ mang thai.
• Một người có thể được chủng ngừa cả hai bệnh này bằng vắc-xin MMR
